Описание
Циклопентолата гидрохлорид 10 мг/мл.
Прочие ингредиенты: бензалкония хлорид, динатриевая соль ЭДТА, вода для инъекций. Фармакологическое действие
Циклопентолат, блокируя М‑холинорецепторы, предотвращает действие медиатора холинергических синапсов— ацетилхинолина. В результате блокирования холинергических синапсов, расположенных всфинктере зрачка ивцилиарной мышце, происходит расширение зрачка за счет преобладания тонуса мышцы, расширяющей зрачок, ирасслабление мышцы, суживающей зрачок. Одновременно за счет расслабления цилиарной (аккомодационной) мышцы развивается паралич аккомодации (циклоплегия). Расширение зрачка происходит напротяжении 15–30мин после однократного закапывания. Мидриаз сохраняется напротяжении 6–12ч, уособо чувствительных пациентов мидриаз может сохраняться значительно дольше. Остаточные явления циклоплегии сохраняются напротяжении 12–24ч. Препарат обладает слабо выраженным спазмолитическим действием, уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез иподжелудочной железы; повышает внутриглазное давление; снижает тонус блуждающего нерва, что приводит кповышению ЧСС принезначительном повышении АД. Проникает через ГЭБ; всредних терапевтических дозах оказывает умеренно выраженное стимулирующее влияние наЦНС, стимулирует дыхание. Хорошо всасывается через конъюнктиву. Значительный уровень вЦНС достигается через 0,5–1ч. Соединение сбелками плазмы крови умеренно выражено. Период полувыведения составляет2ч. Показания
Сдиагностической целью приофтальмоскопии; определении рефракции; впредоперационной подготовке— для расширения зрачка приэкстракции катаракты; привоспалительных заболеваниях переднего отдела глаза (эписклерит, склерит, кератит, иридоциклит, увеит) всоставе комплексной терапии. Режим дозирования
Местно, закапывать вконъюнктивальный мешок глаза по1–2 капли. Для исследования глазного дна: по1 капле синтервалом в10мин 1–3раза всутки. При исследовании рефракции удетей иподростков— по1–2 капли синтервалом 15–20мин 2–3раза всутки. При воспалительных заболеваниях— по1 капле 3раза всутки, втяжелых случаях допускается применение по1 капле каждые 3–4ч. Побочное действие
Гиперемия конъюнктивы иощущение дискомфорта после инстилляции, временное снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления убольных спервичной глаукомой, слабость, тошнота, головокружение, тахикардия. У детей, чувствительных кциклопентолату, может развиться общая слабость, тошнота, головокружение, сонливость, сухость ворту, головная боль, изредка— тахикардия. Противопоказания
Глаукома, повышенная чувствительность ккомпонентам препарата. Передозировка
При четком соблюдении рекомендаций передозировки не наблюдалось. Однако вслучае превышения рекомендуемых доз препарата, атакже приприеме препарата внутрь могут наблюдаться такие симптомы: сухость кожи ислизистых оболочек, тахикардия, возбуждение инервно-психические отклонения (нарушение речи, повышенная утомляемость, дезориентация впространстве, эмоциональные нарушения); приприеме вочень высоких дозах— паралич дыхания икома.
Лечение: в/в введение специфического антидота— физостигмина. Детям назначают вдозе 0,5мг; приотсутствии эффекта напротяжении 5мин повторяют введение втой же дозе (максимальная доза не должна превышать 2мг). Взрослым антидот вводят вдозе 2мг; приотсутствии эффекта напротяжении 20мин введения повторяют вдозе 1–2мг. Особые указания
Цикломед менее эффективен упациентов стемнопигментированными радужными оболочками. У этой категории лиц приприменении препарата остаточная аккомодация может достигать 2–4 диоптрий. У детей приналичии устойчивого спазма аккомодации для циклоплегии лучше провести курс инстилляций атропина сульфата. При использовании Цикломеда упациентов пожилого возраста необходимо контролировать внутриглазное давление. Пациенты сповышенной чувствительностью катропину не обладают перекрестной аллергией кЦикломеду, что позволяет применять его уэтой категории больных. В период применения препарата следует воздерживаться отуправления автотранспортом идругих потенциально опасных видов деятельности. Поскольку действие препарата впериод беременности икормления грудью изучено недостаточно, применение уэтой категории больных возможно только вслучае, если ожидаемый терапевтический эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов уплода или грудного ребенка. С осторожностью применяют препарат удетей ввозрасте до3лет, упациентов ввозрасте старше 60лет, прикишечной непроходимости, гиперплазии предстательной железы. Лекарственное взаимодействие
Эффект Цикломеда могут усиливать симпатомиметики (фенилэфрин), ослаблять — М-холиномиметики (пилокарпин). М-холиномиметики приодновременном использовании сЦикломедом могут усиливать выраженность его побочных эффектов. Условия и сроки хранения
При комнатной температуре (до 25°С) взащищенном отсвета инедоступном для детей месте. Не замораживать! Срок годности препарата после открытия флакона— 1мес.
|
